目的 探讨丘脑腹中间(Vim)核毁损术治疗书写痉挛的有效性和安全性.方法 采用微电极引导下左侧丘脑Vim核毁损治疗书写痉挛(WC)患者47例,其中男32例,女15例;年龄15~64岁,平均(28.9±10.7)岁;病程2~21年.在术前和术后,采用书写痉挛评分量表(the writer's cramp rating scale,WCRS)对患者进行评分.结果 全部患者毁损手术当时症状就明显改善,肘部、腕部和手指痉挛明显缓解,写字的流利程度和速度明显提升.其中2例患者(4.2%)出现一过性的右手指尖麻木;另有3例患者(6.4%)出现一过性言语不流利;上述并发症在3个月内完全恢复,没有永久性并发症发生.术后对患者进行电话随访,随访时间6~36个月,平均23个月;结果显示,患者的症状改善稳定;其中有3例患者失随访.另外,有1例患者因症状反复,再次行丘脑Vim核毁损术,术后症状改善明显.结论 丘脑Vim核毁损术治疗书写痉挛是一种有效、安全的手术方式.