摘要:
目的 了解医院中药用药错误(ME)现状及其影响因素.方法 自临床安全用药监测网收集首都医科大学宣武医院2014年1月1日至12月31日上报的ME报告,从中筛选出中药ME报告,主要就错误的分级、内容、引发人员、引发因素、发现人员等进行分析. 结果 共收集到ME报告863份,其中中药ME报告477份,占55.27%.477份中药ME报告中,中成药ME报告180份(37.74%),中草药ME报告297份(62.26%).所涉及的477例患者中,男性218例(45.70%),女性221例(46.33%),性别不详者38例(7.97%);年龄4 ~ 92岁,≥66岁老年患者113例(23.69%).477例ME中A级错误83例(17.40%),B级389例(81.55%),C级5例(1.05%),均未导致患者伤害.错误内容以用量错误居首位,占31.03% (148/477);其次是品种错误,占12.16% (58/477).引发错误人员中医师占68.13%(325/477),药师占23.06%(110/477).477例ME中467例由单一因素引发,28例由2个因素引发,10例由3个因素引发,共525例次,其中以中医药专业知识欠缺居首位,占24.57%(129/525);其次是疲劳,占17.72%(93/525).发现错误人员主要是中、初级药师,分别占61.49%(289/470)和36.81%(173/470). 结论 中药ME约占医院所有ME的半数,其中以中草药ME占多数.引发中药ME的主要人员为医师和药师,主要引发因素为中医药专业知识欠缺和疲劳.药师及时发现和纠正中药ME对保障患者的用药安全起到重要作用.