目的 观察唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松的急性期不良反应,并分析急性期不良反应的影响因素.方法 选取绝经后骨质疏松患者84例,所有患者给予5 mg唑来膦酸注射液治疗,观察应用唑来膦酸注射液后72 h内出现的急性期不良反应;并应用Logistic回归分析探索急性期不良反应的可能影响因素.结果 共有39例患者出现急性期不良反应,总不良反应率为46.43％,其中发热33例(39.29％),流感样症状23例(27.38％),头痛15例(17.86％),肌肉关节痛25例(29.76％),胃肠道反应6例(7.14％),血小板减少1例(1.19％).单因素分析显示急性期不良反应与年龄、BMI、用药前服用非甾体类消炎药(NSAIDs)及既往骨吸收抑制剂应用史有关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,高BMI、用药前服用NSAIDs及骨吸收抑制剂应用史为急性期不良反应的保护性因素(P＜0.05).结论 唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松急性期不良反应较为常见,但症状较轻,一般可自行缓解;高BMI、用药前服用NSAIDs及骨吸收抑制剂应用史可减少急性期不良反应的发生.