摘要:
目的 探讨影响直肠癌前切除综合征(anterior resection syndrome,ARS)的危险因素.方法 选取第二炮兵总医院2013年8月至2014年10月期间收治的低位直肠癌并拟行直肠癌保肛术患者67例,其中行直肠癌低位前切除术(low anterior resection,LAR) 42例,经括约肌间切除术(intersPhincter resection,ISR)25例.术后随访1年,使用ARS评分系统评价ARS的严重程度,将患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、TNM分期、手术方式、手术途径、吻合口高度、是否行预防性造口以及是否行辅助放化疗作为研究指标,评价其对ARS严重程度的影响.结果 单因素分析结果显示,手术方式、预防性造口、放疗、吻合口高度以及年龄对ARS程度有影响,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,手术方式(OR=4.506,95% CI:1.220,16.640,P=0.024)和放疗(OR=14.688,95% CI:3.200,67.429,P=0.001)对ARS程度影响的差异有统计学意义.结论 手术方式和放疗是ARS发生的独立危险因素.