摘要:
目的 对脑死亡经颅多普勒超声(TCD)确认试验培训效果进行分析,以改进和完善脑死亡判定标准与技术规范培训.方法 采用理论培训、模拟技能培训、床旁技能培训和考核后培训的方式对106名学员进行TCD确认试验培训与考核.单因素和多因素后退法Logistic回归分析筛查学员性别、年龄、专科类别、专业岗位、专业技术职称和医院级别对试卷考核错误率的影响.结果 106名学员中30 ~ 49岁占77.36%(82/106),主要来自三级甲等医院(96.23%,102/106)的神经内科(64.15%,68/106)和超声科(19.81%,21/106),其中医师占77.36% (82/106),高级和中级职称分别占32.08% (34/106)和46.23%(49/106).6项知识点考核总错误率为7.26%(149/2052),由高至低依次为参数设置9.43%(10/106)、检查部位8.73%(37/424)、血管识别8.67% (43/496)、结果判定7.41% (55/742)、设备要求1.89%(2/106)和注意事项1.12%(2/178).单因素和多因素Logistic回归分析显示,专科类别(OR=1.313,95%CI:1.072~ 1.610;P=0.009)和医院级别(OR=2.943,95%CI:1.623 ~ 5.338;P=0.000)是导致试卷考核错误率高的独立危险因素.结论 不同受训学员对知识点的掌握程度存在差异,学员基本特征影响培训效果,应依据重点和难点不断改进培训方案,以使更多的学员能够胜任脑死亡判定工作.