摘要:
目的 探讨恶性肺结节患者影像学信息的相关危险因素及保护因素.方法 收集454例肺结节患者的一般个人信息和影像学信息,其中恶性312例,良性142例.校正个人信息中的混杂因素后,应用非条件Logistic回归方法,根据各因素的优势比(OR值)及其95%置信区间(95% CI)分析影像学中恶性肺结节的相关危险及保护因素.结果 个人信息中有统计学差异的混杂因素包括:年龄较大(55岁及以上,OR =4.112;75岁及以上,OR=3.616)、有既往肿瘤史(OR=3.206).校正个人信息后,恶性肺结节患者影像学信息中的危险因素包括有淋巴结肿大(OR=2.734,95%CI:1.257~ 5.946)、结节直径2 cm及以上(OR=10.477,95%CI:2.229~49.251)、呈现毛玻璃结节(OR=14.569,95%CI:3.320~63.928)、边缘粗糙(OR =3.113,95%CI:1.632~5.939)、有分叶(OR=4.508,95%CI:2.326~8.736)、有空泡征(OR =5.173,95% CI:1.920~13.940)、有胸膜凹陷征(OR =2.076,95% CI:1.078~3.999),保护因素为结节有钙化(OR =0.208,95% CI:0.091 ~0.479).结论 在关注年龄较大、有既往肿瘤史的患者同时,也要关注胸部影像中呈现淋巴结肿大、结节直径大、毛玻璃结节、边缘粗糙、有分叶、有空泡征、胸膜凹陷症、结节无钙化的患者.