目的：分别使用葛根芩连汤和安定对颈动脉硬化失眠患者进行治疗，研究两者在改善患者睡眠质量方面的差异。方法将112例颈动脉硬化失眠症患者随机分为2组，治疗组给予葛根芩连汤，对照组给予安定2.5 mg，共治疗6周。采用《匹兹堡睡眠质量指数量表》（PSQI）评定睡眠质量；《治疗副反应量表》（TESS）评定药物干预后出现的不良反应。结果安定组患者睡眠质量，入睡时间及 PSQI 总分均有显著改善。葛根芩连汤组患者睡眠质量，入睡时间，睡眠效率，安眠药物，日间功能及总分均较治疗前有极显著改善。与安定组比较，葛根芩连汤组患者睡眠质量，睡眠效率，安眠药物，日间功能及总分均有显著改善。治疗副反应方面，葛根芩连汤组在行为毒性、植物神经系统、其他及总分方面显著优于安定组。结论中医药治疗重视颈动脉硬化患者具有毒热内盛的特点，从根本上调整人体阴阳的盛衰，在改善颈动脉硬化失眠患者的睡眠质量方面具有更好的疗效。