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文章类型:
机构:
[1]首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科,100038
首都医科大学
首都医科大学附属北京世纪坛医院
[2]首都医科大学宣武医院神经内科
神经内科
首都医科大学宣武医院
出处:
ISSN:
关键词:
卒中
吞咽障碍
摘要:
目的 探讨急性脑卒中患者脑损伤部位与吞咽障碍之间的关系. 方法 226例急性脑卒中患者于入院后48 h内进行洼田饮水试验评估吞咽功能.依据头颅CT和/或MRI判定卒中部位.依据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价患者入院时神经功能缺损程度. 结果 226例患者中,吞咽障碍患者为114例,发生率为50.4%.入院时神经功能缺损程度与吞咽障碍的发生显著相关(x2=13.35,P=0.02).前循环中(颈内动脉系统),颈内动脉主干病变(大脑半球+基底节区/内囊)致吞咽障碍的发生率较单独皮层支(大脑半球-皮质)或深穿支(基底节/内囊)病变显著增高(x2 =8.228,P<0.05);其中各脑叶皮层病变导致的吞咽障碍差异无统计学意义(x2=0.312,P>0.05).后循环(椎基底动脉系统)中,脑干病变致吞咽障碍的发生率高于丘脑和小脑(x2=27.292,P<0.001).大脑半球+(基底节/内囊)和脑干病变导致吞咽障碍的比率高于其他病变部位(x2=35.639,P<0.000). 结论 大脑半球+基底节区/内囊多发病变和脑干病变易导致吞咽障碍的发生.
基金:
国家自然基金面上项目 (81371289)
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科,100038
通讯作者:
通讯机构:
[2]首都医科大学宣武医院神经内科
推荐引用方式(GB/T 7714):
李巍,孟然,张国平,等.急性脑卒中患者脑损伤部位与吞咽障碍的关系[J].中华老年医学杂志.2014,33(11):1179-1182.