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◇ 统计源期刊
文章类型：
机构：
[1]首都医科大学宣武医院病案统计科
病案统计科
首都医科大学宣武医院
出处：
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关键词：
手术分类
ICD-9-CM-3
临床医师
手术名称
摘要：
文章通过手术分类工作中几种情况的实例分析,如:手术名称须使用一组编码来表明;手术名称与实际术式不符;手术名称不完整;手术名称笼统等方面,阐明手术分类的编码原则与临床医师书写手术操作名称存在一些差异.为确保编码的准确性要培训临床医师认识到规范手术操作名称的书写的重要性,同时编码人员在工作中养成查阅手术相关记录的习惯,保持与临床的良好沟通,不断积累丰富的工作经验,从而保证病案信息资料更好地为医院管理等各方面服务.
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学宣武医院病案统计科
推荐引用方式(GB/T 7714)：
张丽,王颖,杜晓曦.查阅手术相关记录对手术分类正确率的影响[J].中国病案.2014,15(8):14-15.
