目的 应用扩散张量成像(DTI)研究阿尔茨海默病和遗忘型轻度认知损害患者白质和颞干纤维束部分各向异性(FA)值变化特点,探讨颞干纤维束损伤机制及其对阿尔茨海默病和遗忘型轻度认知损害的诊断与鉴别诊断价值.方法 应用常规MRI和DTI测量阿尔茨海默病(10例)、遗忘型轻度认知损害(10例)和正常对照者(10例)颞干纤维束(包括前连合、钩束、额枕下束)及前额叶、颞叶、顶叶、枕叶白质FA值,比较各组受试者左右侧对称部位白质和颞干纤维束FA值变化.结果 各组受试者左右侧对称部位白质和颞干纤维束FA值差异无统计学意义(均P＞0.05),但其前连合、钩束、额枕下束及前额叶白质FA值差异具有统计学意义(均P＜0.05).其中,阿尔茨海默病组前连合、钩束、额枕下束FA值低于遗忘型轻度认知损害组(均P＜ 0.05),前连合、钩束、额枕下束及前额叶、顶叶白质FA值低于正常对照组(均P＜ 0.05);而遗忘型轻度认知损害组与正常对照组前连合、钩束、额枕下束及前额叶白质FA值差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 阿尔茨海默病和遗忘型轻度认知损害患者与正常老年人颞干纤维束FA值存在显著差异,提示颞干纤维束在阿尔茨海默病患者白质损伤中具有重要意义,DTI检查有助于阿尔茨海默病与遗忘型轻度认知损害和正常老龄化的鉴别诊断.阿尔茨海默病前连合、钩束、额枕下束及前额叶、顶叶白质FA值异常具有良好的临床诊断价值.