摘要:
目的 将喉罩全麻用于功能神经外科立体定向手术,以适应手术的特殊需要,并减轻其血流动力学反应及其并发症.方法 功能神经外科拟行脑深部电刺激手术帕金森病患者120例(其中男性71例,女性49例),ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄36~76岁,体重49~95kg.常规麻醉诱导后,给予喉罩全麻,进行立体定向脑深部电刺激手术.记录麻醉诱导前(基础值)、喉罩置入前、喉罩置入即刻及喉罩置入后1、2、3、5、10分钟时的血压、心率和脑电双频指数(bispectral index,BIS).观察患者喉罩置入的血流动力学变化及其并发症.结果 所有应用喉罩麻醉的患者均顺利完成手术,喉罩一次插入成功率>90%,且无明显严重并发症.结论 在控制通气方面,喉罩和气管插管同样的安全、有效,避免了气管插管期间的血流动力学变化,在立体定向手术麻醉管理方面存在巨大优势.