摘要：
目的 对比低剂量腹部和盆腔增强扫描自适应统计迭代重建(ASIR)和基于模型的迭代重建(MBIR)与常规剂量下传统的滤波反投影(FBP)重建的图像质量和剂量减低率.方法 31例患者接受腹部和盆腔增强常规剂量CT扫描、FBP重建;复查时,接受增强低剂量扫描、40％ ASIR和MBIR.由2名医师通过锐利度、噪声、伪影和诊断接受度对图像进行评分,并测量噪声值和CT值,计算SNR.记录每例患者每次检查的剂量长度乘积(DLP)和CT剂量指数(CTDIv-ol),计算剂量减低率.结果 低剂量扫描的DLP值和CTDI值分别为(328.95±206.35) mGy/cm和(7.96±4.30)mGy,而常规剂量FBP重建的DLP值和CTDI分别为(689.27±339.63) mGy/cm和(16.81±7.19) mGy.对于腹部和盆腔脏器,低剂量MBIR图像比低剂量40％ASIR图像和常规剂量FBP图像有更低噪声值和更高SNR(P均＜0.0167).低剂量40％ASIR图像和常规剂量FBP图像的客观评价结果相似(P＞0.0167).MBIR和40％ASIR可以提高图像的密度分辨力,降低硬化伪影,且MBIR比40％ ASIR图像有更低噪声和伪影,主观评价结果更佳.结论 在保证图像质量的前提下,相比常规剂量扫描、FBP重建,低剂量扫描MBIR和ASIR可以明显降低扫描剂量;相比ASIR法,MBIR法能提供更佳图像质量,具有进一步降低扫描剂量的潜力.
