目的：评价心房颤动患者采用第二代双源CT前瞻性心电门控螺旋扫描模式（Flash Spiral模式）冠状动脉成像图像质量及有效射线剂量，初步观察心房颤动患者采用Flash Spiral模式冠状动脉成像的可行性。方法入选我院接受大螺距双源CT冠状动脉成像的心房颤动患者54例，随机分为2组：A组采用Flash Spiral模式扫描（n＝34）；B组采用Spiral模式扫描（n＝20）。分别测量两组患者主动脉根部CT值、对比信噪比（CNR）冠状动脉图像质量评分及有效辐射剂量并比较；记录患者的心率、心率变异性，分析其对图像质量的影响。结果（1）两组患者年龄、性别、BMI、心率、心率变异性、扫描长度比较，差异无统计学意义。A组扫描时间显著短于B组[（0.27±0.01）s vs.（5.81±0.93）s，t＝34.72，P＜0.001]。（2）两组间CNR差异无统计学意义（12.1±4.2 vs.13.8±5.1，t＝0.48，P＝0.31）。A组平均图像质量评分优于B组[（1.10±0.49）分vs.（1.21±0.70）分，t＝-2.48，P＝0.013]。基于节段分析，A组不可诊断节段低于B组（2.2%vs.5.1%，χ2＝4.70，P＝0.03），基于患者评价，A组与B组不可诊断病例比较差异无统计学意义（7.8%vs.16.7%，χ2＝2.97，P＝0.08）。（3）两组不可评价血管病例的平均HRV均显著高于可评价血管病例的平均HRV[A组（21±7）次/min vs.（38±4）次/min，t＝-6.194，P＝0.001；B组（22±7）次/min vs.（34±12）次/min，t＝-2.73，P＝0.014]。（4）A组有效辐射剂量显著低于B组[（0.89±0.127）mSv vs.（11.03±2.57）mSv，t＝-23.09，P＜0.001]。结论与传统的回顾性心电门控螺旋扫描相比，心房颤动患者采用第二代双源CT Flash Spiral模式冠状动脉成像成功率较高，图像质量较好，有效辐射剂量明显减低。