摘要:
目的 描述冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后患者并发心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)对其出院后健康相关性生活质量的影响.方法 采用横断面研究,以2009年9月至2011年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心行CABG术的218例患者为研究对象.通过术后持续心电监护和心电遥测,根据患者是否发生POAF分为POAF组和窦性心律(sinus rhythm,SR)组.通过邮递简明健康调查量表和西雅图心绞痛量表,调查不同手术时间患者的健康相关性生活质量.结果 CABG术后POAF发生率为39.1%.术后6个月内的患者,POAF组和窦性心律组在一般健康相关性生活质量的生理机能(P=0.027)、生理职能(P=0.015)、躯体疼痛(P=0.002)、精力(P=0.030)以及社会功能(P=0.025)方面的差异有统计学意义;术后6~12个月的患者,一般健康状况的差异有统计学意义(P<0.05).疾病相关性生活质量方面,术后6~12个月的患者,仅在心绞痛稳定状态的差异有统计学意义(P<0.05).结论 POAF使患者早期一般健康相关性生活质量较差,但对患者疾病相关性生活质量不构成很大威胁.护士应加强CABG术后患者的心电监护,做好POAF的监测和预防;针对发生POAF患者应配合医生积极治疗,加强出院随访,帮助患者提高生活质量.