摘要：
目的 探讨新菌株与慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的关系.方法 进行为期24个月的预实验,共50例COPD门诊患者,收集COPD急性发作期患者深部咳痰及血清样本进行培养,并对痰液中培养出的的细菌进行分子检测.一旦患者痰培养显示既往未检测到的菌株,即认为出现新菌株,对统计结果采用逻辑回归分析.结果 50例患者在为期24个月内门诊就诊次数共865次,在得到的合格检测标本中,检出新菌株160人次,其中45人次处于COPD急性发作期,占检出新菌株总人次的28.1％；未检出新菌株人次为635,其中101人次处于急性发作期,占15.9％(P＜0.01).分离到的新菌株与COPD患者急性发作的相关危险系数如下:流感嗜血杆菌2.53(P=0.001);卡他莫拉菌1.56(P=0.03);肺炎链球菌1.77(P =0.01);肺炎克雷伯菌1.45(P=0.29),铜绿假单胞菌0.49(P=0.41).结论 COPD急性发作与新菌株相关.流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌均是COPD急性发作的相关危险因子.
