摘要:
目的 总结胸腔镜辅助下微创外科射频消融治疗单纯性心房颤动的经验和疗效.方法 2009年1月至2010年12月对6例单纯性房颤患者施行胸腔镜辅助下微创房颤射频消融手术,6例均为男性,平均年龄56.8岁,3例术前吸烟,2例合并高血压病,均为阵发性房颤,未接受过导管消融治疗.术前经食道超声证实无左房血栓,术前左房直径平均41.67 mm.所有患者均在胸腔镜辅助下行双侧肺静脉前庭隔离、Marshall韧带切断、左心耳切除,但均未行心外膜标测,3例行肋间神经注射止痛.结果 本组患者平均手术时间233 min,均手术顺利,术后平均住院日9d,无围术期死亡.出院时窦性心律比例为50.0% (3/6),随访时间17~39个月,随访时窦性心律比例为83.3%(5/6).随访期间无血栓及栓塞事件发生.结论 胸腔镜辅助微创外科射频消融治疗单纯性心房颤动创伤小、恢复快、安全性高,中期疗效理想.