摘要:
目的 探讨血管介入治疗多发性大动脉炎(Takayasu arteritis.TA)所致血管狭窄或闭塞性病变的临床疗效.方法 2003年6月~ 2011年6月对27例TA经股动脉穿刺选择性血管造影,确定病变部位,明确诊断,并对因大动脉炎引起的锁骨下动脉、颈动脉、肾动脉,腹主动脉病变进行了选择性球囊扩张或支架植入手术. 结果 27例施行血管腔内扩张成形术或支架植入术,其中颈总动脉扩张10例,支架2例;锁骨下动脉扩张6例;腹主动脉扩张4例;肾动脉扩张10例,支架4例;无名动脉扩张1例,支架1例;共置入支架7枚.2例颈动脉扩张时因并发症而终止治疗,其余病例病变血管均获得满意的治疗.27例随访5个月~7年,平均4年,其中<12个月6例,1~3年12例,3~5年6例,>5年3例:11例头晕、视觉异常等脑缺血症状改善;12例肾动脉狭窄所致高血压经球囊扩张及支架植入后血压控制正常;2例肾动脉狭窄在球囊扩张后14、18个月再次发生血压增高,造影显示扩张后肾动脉再次狭窄,再次行肾动脉球囊扩张成形术,扩张后高血压恢复正常.结论 介入性血管内成形术治疗TA所致血管狭窄或闭塞性病变疗效满意.