摘要：
目的 观察高通量血液透析(HFHD)对尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法 将维持性血液透析合并皮肤瘙痒患者34例随机分为两组:低通量组和高通量组,各17例,分别给予低通量和HFHD,持续8周.用视觉模拟评分法(VAS)评价患者皮肤瘙痒程度改变,留取血液标本,比较患者血清肌酐、尿素、钙、磷、全段甲状旁腺素(iPTH)和β2微球蛋白(β2-MG)等指标的变化.结果 单次透析后,高通量组患者血清iPTH和β2-MG水平下降率明显高于低通量组(P＜0.01).8周后,低通量组患者VAS评分无明显变化(P＞0.05).高通量组患者VAS评分明显下降(P＜0.01);血清肌酐、尿素、血钙水平较8周前未见明显变化(P＞0.05),但血磷、iPTH、β2-MG水平下降明显(P＜0.05),且低于低通量组.结论 HFHD可缓解尿毒症皮肤瘙痒症状,这可能与其增加了对中大分子溶质的清除及改善钙磷代谢有关.
