摘要:
目的 探讨介入技术和外科手术在大动脉炎治疗中的应用.方法 2006年1月至2009年12月共收治大动脉炎26例,男女比例为1:4.2,平均年龄(27±15)岁;Lupi-Herre法分型,Ⅰ型16例,Ⅱ型7例,Ⅲ型3例.16例患者实施介入治疗,9例行开放手术,1例患者保守治疗.结果 16例患者实施介入治疗23次,其中12例患者行单纯球囊成形治疗,4例患者接受血管支架治疗.5例颈动脉单侧重度狭窄局部闭塞患者中4例再通.1例颈动脉球囊成形后急性血栓形成,4例患者接受反复介入治疗共11次,血管维持通畅.9例患者开胸旁路搭桥手术,围手术期全部患者症状缓解.本组26例,随访22例.随访时间12~46个月,平均(34±11)个月.1例患者术后3个月因脑出血死亡,1例术后24个月发现吻合口假性动脉瘤,2例吻合口狭窄.结论 大动脉炎介入治疗安全性高,可反复应用,能维持血管通畅,应首选;外科开放手术难度高,应用于介入治疗无效或重症患者时效果确切.