摘要：
目的 研究早期乳酸和乳酸清除率监测对老年社区获得性肺炎(CAP)患者预后的评估价值.方法 收集我院急诊科入院时血乳酸升高老年CAP患者55例,根据预后分为死亡组和存活组,比较两组患者的乳酸水平、6 h和24 h乳酸清除率、机械通气、急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ ( acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分等指标的区别;把55例乳酸升高CAP患者根据乳酸清除率≥10%和＜10%分为两组,比较两组病死率和APACHE Ⅱ评分等指标的区别.结果 死亡组与存活组患者比较,在入院乳酸值、6 h和24 h乳酸清除率有显著性差异(P<0.05);6 h乳酸清除率≤10%的老年CAP患者病死率明显大于乳酸清除率≥10%患者(P<0.01).结论 入院时乳酸值和6 h乳酸清除率是评价老年CAP患者预后的良好指标.6 h清除率≤10%时提示患者预后较差.
