摘要:
目的 探讨暴发性胰腺炎(FAP)早期器官功能保护策略.方法 回顾性分析我院2000年1月至2010年9月期间收治的37例FAP患者的临床资料,2000年1月至2004年5月期间收治的患者采用以传统治疗方法为主(简称传统治疗组,n=21),2004年6月至2010年9月期间收治的患者在传统治疗基础上早期实施器官功能保护策略(简称加强治疗组,n=16),比较2组间的急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、器官功能不全评分(Marshall)、胰腺感染率和病死率的差异.结果 入院后第3天,APACHEⅡ和Marshall评分加强治疗组和传统治疗组比较差异虽无统计学意义,但是加强治疗组较传统治疗组有降低趋势[APACHE Ⅱ评分:(15.71±2.95)分比(17.72±3.77)分,P=0.137; Marshall评分:(6.93±2.73)分比(8.06±2.36)分,P=0.206);同样人院7d内病死率和住院病死率加强治疗组与传统治疗组比较差异虽无统计学意义,但加强治疗组较传统治疗组也有降低趋势(分别为:18.75%比33.33%,P=0.461; 43.75%比57.14%,P=0.515).胰腺感染率2组差异无统计学意义(P=1.000).结论 从本组有限的病例结果看,差异虽无统计学意义,但早期器官功能保护策略在一定程度上是能够改善FAP患者的预后的,不过需要有待更多病例进一步验证.