摘要:
病例1:患者女,64岁,诊断为急性胰腺炎是没有问题的,从患者血压90/60 mmHg看,血压偏低,可能是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),但患者已经发病3d,可能存在一过性低血压,如果输液很快纠正,就不属于SAP,而且病例中也未提到患者的呼吸、心率、肾功能情况,如果没有器官功能不全也不能归为SAP;CT显示胰腺体积增大、胰周间隙模糊积液、腹腔积液,按CT严重程度评分(表1)也只能为E级,即4分,CT也没有描述是否有胰腺的坏死,所以也不够诊断SAP(CT评分≥6分为重症)[1].