目的 评价卒中对北京地区老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和不健康预期寿命(IALE)的影响,以及上述各项预期寿命指标从1992-1997年到2000-2004年的变化趋势.方法 采用纵向研究方法对北京市城区(宣武)、近郊区(大兴)和远郊区(怀柔)有代表性老年人群(3257例)进行12年追踪,调查其健康和存活状况.采用WHO的基本生活能力评估量表(ADL),评估老年人躯体功能健康状况及变化,采用SAS分析比较1992-1997年和2000-2004年2个时间段的LE、ALE和IALE变化.结果 各年龄卒中组老年人的LE和ALE均低于非卒中组老年人,IALE则高于非卒中组.基线健康状态是ALE的重要决定因素--基线状态为健康的卒中组老年人,其ALE低于非卒中老年人,但是ALE长于IALE,且卒中组与非卒中组的lALE无差异;而基线不健康的卒中老年人ALE大幅度减少,LALE超出ALE.城市卒中组老年人的LE和ALE均高于农村,而LALE低于农村.到2000-2004年间,无论城乡,是否患卒中,基线调查时是否处于健康状态,LE均有所增加,其中AEL的增加幅度高于IALE,基线不健康的卒中组老年人的ALE增加幅度最大.结论 卒中减低老年人生命数量与质量,对于农村老年卒中患者更为明显.从1992-1997年到2000-2004年期间,北京地区无论是城市还是农村,卒中老年人的LE和ALE都有所延长,提示其生命数量和质量得到改善.