目的了解北京地区老年人的健康预期寿命和变化.方法采用纵向研究方法对北京城区(宣武区)、郊区(大兴区)和山区(怀柔县)一个有代表性老年人群(3257人)进行了12年追踪,调查其健康和存活状况.用WHO的基本生活能力评估量表(ADL),评估老年人躯体功能健康状况及变化,采用IMaCH多状态法分析多次调查结果及不同健康状况的转变,计算老年人的健康预期寿命及不同时段的变化.结果纵向结果显示一些基本特征在不同时段维持不变:老年人的平均预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE/LE)在城区显著高于农村;女性平均预期寿命高于男性,但ALE/LE低于男性.纵向观察的变化表现为:老年人的平均预期寿命有所提高,增加的幅度在农村大于城区,男性大于女性;城区高龄女性老年人的健康预期寿命近年有明显下降;所有老年人的ALE/LE近年呈下降趋势,尤其是城区老年人和高龄老年人更突出.结论北京地区老年人的健康预期寿命未与预期寿命同步增长,加强心脑血管疾病等慢性病防治,预防残疾和加强功能康复,是提高老年人健康预期寿命和生活质量的基础.