目的 探讨代谢综合征在急性心肌梗死患者人群中的发病情况并分析其对预后的影响.方法 筛选初发急性心肌梗死后收治入院的患者304例,根据是否合并有代谢综合征进行为期两年的随访.随访结束后将资料完整的2、63例患者分为合并代谢综合征组(136例)和无代谢综合征组(127例).平均随访时问(28.3±15.7)个月.比较两组患者的主要心脏事件发生情况和病死率,分析综合治疗条件下代谢综合征对急性心肌梗死患者预后的影响.结果 急性心肌梗死患者中代谢综合征的患病率为51.7%;合并代谢综合征组患者较无代谢综合征组患者远期出现了更多的复发心绞痛(22.1%vs10.2%,P=0.006),但两组在复发心肌梗死、再入院和新发脑血管疾病等方面,差异无统计学意义(P＞0.05);合并代谢综合征组急性心肌梗死患者病死率为24.3%.结论 代谢综合征在急性心肌梗死患者中具有较高的患病率和病死率,是预测急性心肌梗死患者死亡的危险因素.