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文章类型：
机构：
[1]首都医科大学宣武医院 北京市功能神经外科研究所 教育部神经变性病学重点实验室, 100053
神经外科
神经变性病教育部重点实验室
首都医科大学宣武医院
出处：
ISSN：
关键词：
帕金森病
内侧苍白球
微电极记录
立体定向
摘要：
目的 探讨与帕金森病(PD)僵直迟缓相关的内苍白球(GPi)细胞电活动特点.方法 26例以僵直迟缓为主征PD患者(僵直≥5分,迟缓≥9分)接受了立体定向GPi毁损术.术中应用微电极和肌电(EMG)记录技术采集细胞电活动和肢体EMG.应用单细胞和峰间隔(ISI)分析方法分析细胞放电模式和频率.采用帕金森病统一评分量表运动部分(UPDRS Ⅲ)对患者进行疗效评估.结果 在记录到的237个GPi神经元中,除10.1%(n=24)为与震颤相关的细胞放电活动外,57.4%(n=136)为紧张性放电活动,32.5%(n=77)为不规则放电活动.进一步分析发现,75.7%(n=103)的紧张性放电活动的平均放电频率为(124.1±39.2)Hz,平均峰间隔(ISI)为(8.7±6.9)ms,而其余24.3%(n=33)的神经元显示出相对正常的紧张性放电活动:平均放电频率为(69.5±5.9)Hz,平均ISI间期为(14.4±13.2)ms.同时发现这些不规则的放电活动平均放电频率为(30.2±9.8)Hz,平均ISI间期为(35.6±36.8)ms.方差分析显示高频紧张性放电活动、相对正常的紧张性放电活动、不规则放电活动三者两两比较其放电频率、ISI及ISI系数差异均有统计学意义(均P＜0.01).术后UPDRS显示僵直和迟缓的改善率分别为71.9%和61.8%.结论 GPi存在大量高频紧张性和不规则放电活动提示放电频率和模式的改变可能与PD僵直迟缓的病理生理相关.
基金：
国家自然科学基金资助项目 (30370473,30770746) ; 北京市自然科学基金资助项目 (7042027) ; 首都医学发展基金资助项目 (2002-3077)
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学宣武医院 北京市功能神经外科研究所 教育部神经变性病学重点实验室, 100053
通讯作者：
通讯机构：
[1]首都医科大学宣武医院 北京市功能神经外科研究所 教育部神经变性病学重点实验室, 100053
推荐引用方式(GB/T 7714)：
徐翠萍,庄平,李勇杰.僵直迟缓型帕金森病患者内苍白球放电活动的特点[J].中华医学杂志.2008,88(15):1022-1026.
