摘要：
目的:分析重症感染性腹泻伴脓血便患者病原学和耐药性,为临床该疾病的防治提供帮助.方法:通过常规大便培养,筛选出致病菌后经生化及血清学分析鉴定种、群或血清型,同时采用K-B纸片法检测药物敏感性.结果:重症感染性腹泻伴脓血便患者,肠道病原菌感染以志贺茵属为主(占69.6%),其次为致泻大肠杆菌和弧茵等,志贺茵属中福氏茵对喹诺酮类抗生素的耐药率高于宋内氏茵(氟哌酸:11.2% vs 7.6%:环丙沙星:16.3% vs 2.7%; 左氧氟沙星:2.9% vs 0.0%;均P<0.01),对头孢类抗生素的耐药率低于宋内氏茵(头孢曲松:1.2% vs 4.3%;头孢噻肟:0.3% vs 3.8%:头孢唑啉:2.2% vs 4.4%:均P<0.01).临床特点中青年的发病明显高于老年患者(72.7% vs 13.5%,P<0.01),以发热、腹痛及腹泻为突出症状,7.8月份为发病高峰.结论:289例感染性腹泻伴脓血便患者多数为志贺氏茵属感染,部分患者为大肠杆茵、沙门菌或弧茵所致,应加强细菌药敏和耐药的监测.
