摘要:
目的 探讨核素99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)双时相法显像在诊断甲状旁腺功能亢进症(hyper-parathyroidism,HPT)中的作用,并与其他影像检查方法进行比较.方法 65例临床考虑为HPT的患者均分别进行了核素显像及超声检查, 20例做了CT检查,11例做了MRI检查. 核素显像采用99mTc-MIBI双时相法.比较几种影像检查的灵敏度、特异性,分析其对HPT的诊断价值.结果 65例患者中,甲状旁腺激素(PTH)增高36例,以PTH结果为诊断标准.核素检查阳性34例,阴性2例,灵敏度94.4%,特异性100%,准确性96.9%;超声检出32例,阴性4例,假阳性2例,其灵敏度88.9%,特异性93.1%,准确性90.8%;CT阳性17例,MRI阳性8例.结论 核素99mTc-MIBI双时相法甲状旁腺显像是一种简便有效的检查方法,可提高甲状旁腺瘤术前定位诊断的准确率.临床高度怀疑原发性甲状旁腺功能亢进症的病人,若超声检查阴性应进一步行核素检查除外甲状旁腺瘤.