摘要:
1名39岁男性右肾结石患者,拟在全麻下进行手术.静脉团注咪哒唑仑5 mg、芬太尼0.2 mg、维库溴铵8 mg,丙泊酚40 mg进行诱导行气管插管,持续泵入维库溴铵4 mg/h、丙泊酚100 mg/h、瑞芬太尼0.25 mg/h维持麻醉.插管后患者出现支气管痉挛,气道压升高达40 cmH2O,SpO2降至0.78,听诊双肺满布哮鸣音.先后给予异氟烷吸入、氨茶碱、地塞米松、氯胺酮静注,停止泵入瑞芬太尼,均无明显改善.停止泵入维库溴铵后,患者气道压逐渐下降,双肺哮鸣音减少.停止泵入丙泊酚,30min后,患者自主呼吸恢复,SpO2升至0.99,双肺哮鸣音基本消失.