摘要：
目的观察卡马西平对维库溴铵肌松时效的影响.方法择期神经外科手术患者42例,ASAI-Ⅱ级,A组(n=10)肿瘤组,无癫痫病史及抗惊厥药服用史;B组(n=10)癫痫病史22天至2年,未服用抗惊厥药;C组(n=12)癫痫病史27天至2年,持续服用卡马西平控制病情;D组(n=10)癫痫病史9-12年,持续服用卡马西平控制病情.麻醉诱导均采用芬太尼2μg/kg、异丙酚2mg/kg、瑚珀胆碱1.5mg/kg.TOF(四个成串刺激)恢复100%后,采用异氟醚(1MAC)维持麻醉,持续15min时,静注维库溴铵0.1mg/kg,用肌松监测仪监测四组TOF的变化.结果维库溴铵的起效时间四组间均无显著差异(P＞0.05),临床作用时间,TOF恢复75%的时间,恢复指数,A、B组间无显著差异(P＞0.05),但C、D组分别比A、B组明显缩短(P＜0.05),D组又比C组明显缩短(P＜0.05).结论术前服用卡马西平可降低维库溴铵的肌松作用,缩短肌松恢复时间,且随服用卡马西平持续时间的延长影响程度就越强.
