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缺血性脑卒中患者动脉粥样硬化分布的临床研究

Clinical study of the distribution of atherosclerosis in the patients with ischemic stroke

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资源类型:
机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科, 100053 北京
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关键词: 脑缺血 脑动脉硬化 超声检查 多普勒 经颅

摘要:
目的 探讨急性缺血性脑卒中不同亚型与颈动脉粥样硬化分布的相关性.方法 通过经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)方法检测颅内、外动脉粥样硬化程度,并结合病史、生化指标及影像学提示的病变部位进行综合分析.结果 411例急性缺血性脑卒中患者,颅内动脉狭窄率为38.93%(160/411),颈动脉颅外段狭窄率24.09%(99/411).颈动脉颅外段狭窄者年龄大、吸烟比例高,与无狭窄者比较差异有统计学意义(P=0.020,0.013);而颅内动脉狭窄者糖尿病发病率明显高于无狭窄者(P=0.005).411例中皮质梗死49例、皮质下梗死108例、腔隙性梗死72例和短暂性脑缺血发作30例,颈动脉颅外段狭窄者以皮质梗死为主(P=0.001),并且动脉内-中膜层厚度明显增加(P=0.020);而颅内动脉狭窄者以腔隙性梗死更多见(P=0.016).颅内、外动脉狭窄者的年龄、性别、血糖及血脂之间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 临床和影像学检查所确定的急性缺血性脑卒中亚型与颅内、外动脉粥样硬化的病变部位相关,提示发病的原因可能不同.糖尿病与吸烟是引起颅内、外动脉病变的重要原因.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科, 100053 北京
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科, 100053 北京
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