摘要：
目的:研究脊髓后正中点状切开术治疗顽固性癌性内脏痛的临床应用.方法:顽固性癌性内脏痛4例,平均疼痛病程10个月.全麻下行脊髓后正中点状切开术,胸2节段2例,胸7和胸8节段各1例.采用视觉模拟疼痛量表(VAS)和McGill疼痛问卷(MPQ)分别在术前和术后进行疼痛状况评分,同时记录手术前后患者使用镇痛剂的种类和最大剂量.将术后不同时间的VAS、MPQ与术前进行比较.结果:3例患者术后疼痛完全消失,1例疼痛显著缓解;随访5～13个月,直至患者死亡,术后不同时间的VAS和MPQ较术前降低均有显著性差异(P<0.01).术后有2例仍需每天肌注吗啡5～10mg,另2例不再使用吗啡.除暂时性双下肢轻度麻木、深感觉减退外,无严重并发症发生.结论:脊髓后正中点状切开术能有效治疗腹腔和盆腔顽固性癌性内脏痛,创伤小,疗效持久,并发症少.
