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苍白球切开术治疗抽动秽语综合征的初步探讨

A study on outcome and mechanism of surgical treatment for Tourette's syndrome

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所 100053
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关键词: 多动秽语综合征 微电极 苍白球 立体定向技术

摘要:
目的 探讨苍白球切开术(PVP)治疗抽动秽语综合征(TS)的疗效、安全性及电生理基础.方法 应用微电极技术对22例TS患者实施单侧PVP术,采用耶鲁综合抽动严重程度评分量表(YGTSS)进行手术疗效评估;分析6例患者内苍白球(GPi)的细胞外放电信号特点.结果 (1)术后YGTSS评分较术前明显降低(P<0.01),12个月随访疗效稳定.5例患者出现嗜睡等一过性并发症,无严重并发症.(2)GPi细胞放电频率为20~156Hz,有多种放电模式;对侧肢体肌电图显示GPi神经元放电与肢体抽动运动有同步性.结论 PVP是治疗TS安全有效的措施,GPi神经元有多种放电模式并存在抽动同步化神经元,可能是抽动症状产生的电生理基础;损毁GPi异常活动神经元,可能是手术治疗的病理生理基础.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所 100053
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所 100053
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