摘要：
目的探讨在颅内外高流量搭桥治疗海绵窦内动脉瘤过程中,保留颈外动脉远端分支及处理保存大隐静脉的方法.方法取下2例患者的大隐静脉显露后,利用压力扩张技术以解除血管痉挛,并存放于保护液中备用;颅内选用大脑中动脉M1、M2交界处或M2段作为受者血管,大隐静脉与受体血管端一侧吻合,而非端-端吻合.在颈部大隐静脉与颈外动脉也行端-侧吻合.结果2例患者手术后,血管造影显示颅内吻合口远端血流充盈良好,颈外动脉远端侧支保留完好,经颅彩色多普勒超声显示,搭桥血管内血流量分别为210ml/min及180ml/min.随访6～9个月,症状均有好转.结论压力扩张技术解除移植血管痉挛,可以简化手术操作;大隐静脉与颈外动脉端-侧吻合,可以保留颈外动脉远端侧支,同时也可达到高流量搭桥的目的.
