摘要:
目的 探讨颅内外血管搭桥联合动脉瘤孤立术治疗颅内复杂动脉瘤的远期疗效.方法 采用改良Rankin量表(mRS)和日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数),评价17例接受颅内外血管搭桥联合动脉瘤孤立术患者术后临床症状和13常生活活动能力改善程度,以及日常工作能力恢复情况.结果 17例患者入院时平均mRS评分为1.06 ±0.87、ADL评分91.10±10.30,分别施行颞浅动脉-大脑中动脉(8例)、颈外动脉-大隐静脉-大脑中动脉(5例)、颈外动脉-桡动脉-大脑中动脉(3例)和枕动脉-小脑后下动脉(1例)血管吻合或搭桥术,以及经翼点入路动脉瘤孤立术.共随访19~39个月,平均28.67个月,其中手术相关病残率为5.88%(1/17)、病死率5.88%(1/17),总体病死率11.76%(2/17);平均mRS评分1.07±1.16,ADL评分96.40±10.30.结论 对于难以通过手术直接夹闭或血管内栓塞治疗的复杂动脉瘤患者,采用颅内外血管吻合或搭桥联合动脉瘤孤立术可获得较好的结局.