摘要:
目的评价介入颈动脉血管内支架置入术和内科药物治疗双侧重度颈动脉狭窄患者的效果,观察干预后再发脑卒中的中短期随访结果.方法 21例双侧重度颈动脉狭窄患者 , 按随机数字表分成两组 :A组 8例患者接受颈动脉血管内支架置入术治疗, B组 13例患者接受内科药物治疗; 1年半后分别随访临床和超声波检查.结果 A组 8例手术患者支架放置成功 , 术前颈动脉狭窄程度为 70%~ 98%,术后狭窄程度小于 10%,除 1例偶发 1次短暂性脑缺血发作( TIA)外,其他患者未出现脑血管病发作; B组 9例( 9/13)患者再次发生脑卒中 (其中 4例患者出现 TIA发作, 2例死亡 ), 另 4例( 4/13)患者病情无变化,超声波检查发现 7例( 7/11)患者颈动脉内中膜增厚、动脉粥样斑块增多增大,管腔进一步狭窄.结论颈动脉狭窄血管内支架置入术中短期疗效优于内科药物治疗.