目的 比较画钟测验(CDT)4种不同评分方法 检测认知功能损害时的信度和效度.方法 认知功能损害组病人71例,对照组为社区健康老人70名.采用三分制方法 、Watson方法 、Sunderland方法 和CDIS方法 ,由2名神经科医师独立、盲法检查CDT,2周后随机抽取20名研究对象由同一名检查者做2次访问,并与简易精神状况检查法(MMSE)等进行相关性分析.结果 不同评定员之间的重测信度Spearmen相关系数在0 88～0.98之间,同一评定员2次测查的重测信度相关系数在0.91～0.98之间.不同测查方法 测查认知功能损害的敏感性、特异性和准确性在0.80左右,而对早期认知功能损害(MCI)的诊断效度较低,敏感性仅为0.20～0.60.与MMSE和临床痴呆评定量表(CDR)的Spearmen相关系数较高,分别为0.85左右和0.90左右.结论 CDT具有很好的重测信度和诊断效度,可用于痴呆的临床和流行病学调查.而对于MCI和正常人群的识别能力有限.