摘要:
目的分析连续不卧床腹膜透析(CAPD)合并超滤衰竭(Ultrafiltration failure,UFF)的原因,并探讨其对策.方法研究对象为15例CAPD合并UFF的患者.记录UFF治疗前后每日腹膜透析次数、透析剂量、超滤量及尿量,腹膜平衡试验(PET),测量血压,化验血肌酐、尿素氮及白蛋白.出现UFF时,化验腹水常规,腹水细菌培养,腹部B超.结果CAPD合并UFF原因有:①腹膜透析治疗依从性差;②患者饮食不当,特别是每日水盐摄入量过多;③残存肾功能逐渐减少;④原发病及其不可逆的病理生理改变;⑤腹膜炎;⑥腹膜超滤功能下降;⑦营养不良.UFF改善后,患者每日超滤量明显上升(P<0.01),血压平稳下降(P<0.01),血浆白蛋白明显回升(P<0.01).结论CAPD合并UFF的原因是多方面的,且UFF影响患者的预后.临床中应针对不同原因采取相应措施.UFF中的有效治疗是预防.