摘要：
目的探讨高血压病患者动态脉压随年龄的变化趋势及其与左心室肥厚的关系.方法选择337例初诊的轻-中度高血压病患者,对所有入选病例进行24h动态血压监测和超声心动图检查.①根据动态脉压水平分为4组,即A组:24h PP＜40mmHg;B组:40mmHg≤24h PP＜50mmHg;C组:50mmHg≤24h PP＜60mmHg;D组:24h PP≥60mmHg.②根据左室重量指数分为左室肥厚组和非左室肥厚组.③根据年龄分3组,Ⅰ组:40≤年龄＜50岁;Ⅱ组:50≤年龄＜60岁;Ⅲ组:年龄≥60岁.结果动态脉压与年龄(r=0.423, P<0.01)、动脉僵硬度指数(r=0.670, P<0.01)、左室重量指数(r=0.277, P<0.01)和24h平均心率(r=-0.168, P<0.01)均呈非常显著的相关性.随着年龄增长,高血压病患者的动态脉压呈早期轻度升高,60岁以后加速上升趋势.动态脉压和24h SBP在左室肥厚组均明显高于非左室肥厚组(49.0±10.2mmHg vs 44.7±8.9mmHg, P<0.001和132.1±13.1mmHg vs 126.5±12.7mmHg, P<0.001).结论高血压病患者随着年龄增长,特别是60岁以后,脉压呈加速升高趋势,大动脉僵硬度的进展是导致脉压升高的主要原因;脉压升高是高血压病患者左室肥厚的重要危险因素.
