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脑深部电刺激苍白球内侧部和丘脑底核对帕金森病震颤改善的对比性研究

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院功能神经外科
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关键词: 帕金森病 震颤 脑深部电刺激 苍白球 丘脑底核

摘要:
目的探讨苍白球内侧部( GPi) 和丘脑底核( STN) 作为脑深部电刺激( DBS) 治疗帕金森病 ( PD) 的靶点,对震颤改善的差异。方法本院2016 年1 月—2017 年12 月行双侧DBS 术的56 例PD 患者, 按照手术靶点的不同随机分为STN 组和GPi 组。其中STN 组30 例,男20 例,女10 例,平均年龄( 59. 3 ± 10. 7) 岁; GPi 组26 例,男19 例,女7 例,平均年龄( 61. 3 ± 7. 2) 岁。采用国际通用的UPDRS 评分表中的震颤 评分项目对患者术前、术后3 个月震颤进行评分。结果STN 和GPi 组术后开机未服药状态的震颤评分比术 前均有明显改善,差异有统计学意义( P < 0. 001,P = 0. 001) 。而两组间震颤改善率的差异无统计学意义 ( P > 0. 05) 。与术前比较,STN 组术后开机服药状态的震颤评分改善有统计学意义( P < 0. 05) ; 而GPi 组与术 前开期比较,术后开期服药状态下的震颤评分改善无统计学意义( P > 0. 05) 。两组术后开机服药状态的震颤 改善率比较,差异也无统计学意义( P > 0. 05) 。结论DBS 是治疗PD 震颤症状的有效治疗手段,无论靶点是 STN 或GPi。STN 和GPi 作为治疗PD 的靶点,在改善震颤程度方面没有明显的差别。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院功能神经外科
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