目的 通过彩色多普勒血流显像(CDFI)对颈部动脉夹层(CAD)进行诊断及随访检测,分析比较颈内动脉夹层(ICAD)与椎动脉夹层(VAD)狭窄程度、管腔再通的差异性. 方法 回顾性连续纳入2014年1月至2018年12月于首都医科大学宣武医院经CDFI诊断并经高分辨率MRI和(或)CT血管成像证实的壁内血肿型CAD患者136例(160支夹层血管),并分为ICAD组(66例,75支)与VAD组(70例,85支),比较两组患者的性别、年龄及危险因素、脑缺血症状及CDFI表现等;发病后3、6、12个月随访,对CAD患者进行CDFI复查,并比较两组患者病变血管管腔再通率的差异. 结果 ICAD组与VAD组患者平均年龄及高血压病所占比例差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者病变血管的病变侧别差异无统计学意义(P＞0.05);病变血管狭窄程度差异有统计学意义(P＜0.01),ICAD组狭窄程度≥70％或闭塞血管较VAD组明显增多[分别为88.0％(66/75)、48.2％ (41/85)].136例患者中,随访结束时,共随访复查105例126支病变血管,其中ICAD 58支,VAD 68支.发病后3、6个月随访时,VAD组病变血管管腔完全再通率明显高于ICAD组[分别为46.6％ (27/58)比21.7％ (10/46),58.7％ (37/63)比37.3％(19/51)],差异均有统计学意义(x2值分别为6.891、5.201,P值分别为0.009、0.023);发病后12个月随访时,VAD组与ICAD组病变血管完全再通率[60.3％ (41/68)比53.4％ (31/58)]及不全再通血管中管腔残余狭窄程度差异均无统计学意义(x2值分别为0.599、0.297,均P＞0.05). 结论 ICAD与VAD在管腔狭窄程度及不同随访时间的管腔再通率等方面具有差异性,CDFI对CAD具有良好的检测及随访复查价值.