目的 探讨穹窿脑深部电刺激术(DBS)治疗重度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效和安全性.方法 回顾性纳入2015年4月至2018年3月解放军总医院第一医学中心神经外科收治的7例重度AD患者,均采用穹窿DBS治疗.术后行头颅MRI检查,判断电极植入位置.对所有患者行临床随访,通过询问患者的照料者,从患者的情绪、记忆力、视空间能力及睡眠方面评估疗效.结果 7例患者的电极均准确植入预设的靶点位置.手术时间为6.0～8.5 h,平均(7.0±1.0)h;住院时间为12～32 d,平均(26.0±7.3)d.术后无一例出现颅内血肿、脑梗死、电极连接异常、伤口不愈合等围手术期并发症.开机刺激时,7例均无精神行为异常、睡眠异常、进食异常、心血管事件、刺激不能耐受等情况发生.7例患者的随访时间为1.5 ～34.0个月,平均(13.9±3.9)个月.术后早期(＜6个月),7例患者情绪均提高,1例记忆力改善,1例视空间感增强,4例睡眠改善.至随访末期,1例患者因肛门脱垂卧床,活动能力降低;另1例自理生活能力减退,不能独立进食.结论 初步研究认为穹窿DBS治疗重度AD患者是安全的,术后早期可部分改善认知功能,远期疗效仍待于进一步观察.