摘要：
患者女,24岁.因“行走不稳、饮水呛咳、二便失禁5年,加重2月”入院.体检:水平及垂直眼震,四肢腱反射(+++),双侧Babinski征阳性,双侧指鼻及跟膝胫试验欠稳准,轮替试验笨拙.实验室检查:脑脊液细胞总数103 × 106/L (0.0～8.0 ×106/L),脑脊液白细胞计数3×106/L (0.0 ～0.0×106/L),余均为阴性.MRI:双侧额叶、半卵圆中心、侧脑室旁、脑桥及小脑半球对称片状异常信号,T1 WI为低信号,T2WI/FLAIR为高信号;双侧基底节区、丘脑、侧脑室旁、中脑及大脑脚对称异常信号影,T1WI为稍高信号,T2WI为低信号;脑室系统扩大,幕下脑池增宽,上段颈髓和延髓明显萎缩变细(图1A ～ 1F);DWI未见异常弥散受限信号(图1G);增强扫描未见异常强化(图1H).
