摘要：
目的探讨血浆小而密低密度脂蛋白(sLDL)与脑卒中及其他危险因素的关系.方法采用2%～16%的非变性梯度胶电泳检测经头颅CT和核磁共振检查证实的204例脑卒中患者(其中缺血性脑梗死103例,腔隙性脑梗死51例,脑出血50例)的血浆sLDL水平.对照341例,性别、年龄匹配并经严格检查排除了脑卒中.观察各组间sLDL的变化及与预后的关系,对sLDL的影响因素采用多元逐步回归进行分析.结果缺血性脑梗死组和腔隙性脑梗死组的血浆sLDL 水平为54%±8%和52%±7% 明显高于对照组(47%±11%,P<0.01～P<0.001);脑出血组的血浆sLDL水平(50%±9%)与对照组比较差异无显著意义(P>0.05).多元逐步回归分析显示,危险因素中的甘油三酯、年龄、收缩压、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白影响血浆sLDL水平,(P<0.05～0.01).Logistic回归分析结果显示,sLDL>50%者发生缺血性脑梗死的危险性增加(OR值=3.1,95%可信区间1.649～5.691, P<0.001 );sLDL异常与腔隙性脑梗死和脑出血的关系无显著统计学意义(P>0.05).结论 sLDS水平与缺血性脑梗死的发生密切相关,可能是缺血性脑梗死新的危险因素.
