摘要：
目的 探讨婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肝炎的临床特征及治疗转归.方法 回顾性分析2014年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗的121例婴儿CMV肝炎的发病特点、临床表现、实验室检查、影像学改变及更昔洛韦联合中药治疗的转归情况.结果 患儿中男85例(70.2％),女36例(29.8％);发病年龄为(2.30±0.94)个月.96例(79.3％)以黄疸为首发症状,60例(49.6％)合并支气管肺炎.ALT升高108例(89.3％),T-BIL升高96例(79.3％),D-BIL升高94例(77.6％),GGT升高105例(86.8％),总胆汁酸(TBA)升高109例(90.1％).其中黄疸组和无黄疸组在ALT峰值、凝血功能、免疫功能的差异无统计学意义(P＞0.05).随访全部患儿,疑似先天性胆道闭锁者18例,1例治愈,3例好转,肝硬化6例,死亡8例;其余患儿中,治愈68例,好转32例,肝硬化2例,死亡1例.结论 婴儿CMV肝炎临床以淤胆型肝炎最常见,可合并多脏器损害.经更昔洛韦联合中药治疗,大多数患儿预后良好,但合并胆道闭锁者预后不良.
