摘要:
目的:该研究旨在分析前哨淋巴结(sentinel lymph lobar,SLN)阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结(non-sentinel lymph lobar,NSLN)转移的相关危险因素及,避免不必要的腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND).方法:研究对象来自于2008年1月至2017年1月期间所有进行前哨淋巴结穿刺(sentinel lymph lobar biopsy,SLNB)的乳腺癌共490例,最终对81例SLN阳性且行ALND的乳腺癌患者进行回顾性分析,用单因素及多因素分析探究影响NSLN转移的危险因素.结果:81例SLN阳性乳腺癌患者中,有21例(25.9%)患者出现了NSLN转移.单因素分析显示,NSLN转移的乳腺癌患者更易表现为更多的SLN阳性数(2枚:28.6%vs.18.3%;3枚:19.0%vs.1.7%,P=0.015)及更高的SLN(+)/SLN比率(40.9%vs.48.9%,P=0.026),以及原发肿瘤较大(中位肿瘤大小:2.63 cm vs.2.49 cm P=0.044)等特点.多因素分析显示:SLN(+)/SLN比率(P=0.042;OR:1.06;95%CI:1.06-29.39)是NSLN转移的独立预测因子.结论:SLN(+)/SLN比率、SLN阳性数和肿瘤大小与NSLN密切相关,SLN(+)/SLN比率是NSLN的独立预测因子.