摘要:
结直肠癌是发病率和死亡率均位于前5的恶性肿瘤,且在全球及我国呈发病率逐渐增高、发病年龄逐渐年轻化趋势,每年全球有120 万新发病例[1-3]. 肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases,CRLM)是结直肠癌治疗的重点和难点之一. 在诊疗过程中约有50%的患者会发生肝转移,其中15% ~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,另15% ~25%的患者将在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移,且绝大多数( 80% ~90%)的肝转移病灶初始无法获得根治性切除. 肝转移灶能完全切除[或可以达到无疾病证据( no evidence of disease,NED)状态]患者的中位生存时间为35. 0个月,5年生存率可达30% ~57% [4] ,部分肝转移灶无法切除的患者经过转化治疗后,可以重新获得手术切除的机会.