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急性期胰岛素样生长因子-1对动脉瘤性蛛网膜下腔出血院内并发症及短期预后的预测作用

Predictive Value of Insulin like Growth Factor-1 for Inhospital Complications and Short-term Outcome after Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage

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收录情况： ◇ 统计源期刊

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机构： [1]1100070 北京首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心 [2]首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心,北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所,脑血管病转化医学北京市重点实验室,首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科

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关键词： 蛛网膜下腔出血动脉瘤神经内分泌预后并发症

摘要：

目的探讨胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者院内并发症及出院时临床预后的预测价值.方法连续入组发病72?h内的aSAH患者及健康对照.在动脉瘤闭塞术前采集血样,测定血浆IGF-1水平.对患者基本信息,神经内分泌因子、院内并发症及结局进行分析,用Logistic回归确定院内并发症及出院时预后不良(mRS评分＞2分)的预测因素,计算预测因素的受试者工作特征曲线下面积.结果共入组118例aSAH患者和122例健康对照者.aSAH患者血浆IGF-1水平较健康对照低[69.00 (50.98,93.85)ng/mL?vs?81.05(69.40,102.78)ng/mL,P<0.0001].37例(31.4%)患者出院时预后不良.IGF-1浓度越低(OR?0.971,95%CI?0.946～0.996,P=0.0262)、入院时Hunt-Hess分级3～5级(OR?4.995,95% CI?1.331～18.747,P=0.0007)、住院期间发生迟发型脑缺血(OR?46.100,95% CI 11.152～190.566,P<0.0001)及脑积水(OR?7.768,95% CI?1.088～55.463,P=0.0284)的患者预后不良风险增高.IGF-1与Hunt-Hess分级、迟发型脑缺血的预测价值基本相同(P>0.05).71例(60.2%)患者住院期间发生至少1种并发症.仅有入院时IGF-1浓度(OR?0.984,95%CI?0.973～0.996,P=0.0082)对院内并发症有预测价值.结论 aSAH急性期患者血浆IGF-1浓度越低,住院期间并发症发生率越高,出院时功能预后越差.

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第一作者：

第一作者机构： [1]1100070 北京首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心

通讯作者：

通讯机构： [1]1100070 北京首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心 [2]首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心,北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所,脑血管病转化医学北京市重点实验室,首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科

推荐引用方式(GB/T 7714)：

急性期胰岛素样生长因子-1对动脉瘤性蛛网膜下腔出血院内并发症及短期预后的预测作用

Predictive Value of Insulin like Growth Factor-1 for Inhospital Complications and Short-term Outcome after Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage

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