摘要：
目的 采用双能X线骨密度仪(DXA)调查我国不同地区成年体检人群平均骨密度水平和50岁以上人群骨质疏松症患病率.方法 选取2008—2018年在全国7家三甲医院参加健康体检且年龄在20岁以上的受检者75 321人,采用GE Lunar Prodigy或iDXA型号DXA扫描仪测量腰椎1~4、股骨颈和全髋骨密度,用同一欧洲脊椎体模(ESP)在每台DXA机器上重复扫描10次并分别构建每个中心的回归方程校正骨密度值.每5岁为一个年龄组,计算峰值骨量,以平均峰值骨量和标准差计算T值.骨质疏松症的诊断参考世界卫生组织推荐的诊断标准.骨质疏松症总患病率根据2010年全国人口普查数据进行年龄标准化.结果 最终纳入研究对象共75 321人,其中男性40 944人(54.36%),女性34 377人(45.64%);总体年龄(51.8±10.9)岁,男性和女性年龄分别为(51.1±10.6)岁和(52.7±11.1)岁.各测量部位平均骨密度值随着年龄增长呈下降趋势,从东北地区、华北地区、华东地区到西南地区呈递减趋势,随着体质指数水平增加呈上升趋势(P均<0.001).男性峰值骨密度出现在20～30岁,腰椎1~4、股骨颈和全髋峰值骨密度分别为1.09 g/cm2、0.97 g/cm2和0.97 g/cm2;女性峰值骨密度值出现在35～40岁,腰椎1~4、股骨颈和全髋峰值骨密度分别为1.11 g/cm2、0.84 g/cm2和0.88 g/cm2.骨质疏松症患病率最高的部位男性为股骨颈(4.58%),女性为腰椎1~4(23.38%).50岁以上人群年龄标准化的骨质疏松症总患病率男性为6.46%,女性为29.13%.按照2010年全国人口普查数据,骨质疏松症患者男性10 879 115例,女性49 286 542例.结论 我国20岁以上体检人群骨密度水平与性别、年龄、地区和体重水平相关.全国50岁以上人群中男性和女性年龄标准化骨质疏松症患病率分别为6.46%和29.13%.
