摘要:
目的观察中药复幼合剂对女童卵巢囊肿合并性早熟的临床疗效。方法对卵巢囊肿诊断明确且伴有性早熟表现,符合中医肝郁气滞、阴虚火旺证型的30例患儿,给予口服中药复幼合剂治疗,3个月为1个疗程,治疗1~2个疗程。观察卵巢囊肿消失情况、乳核大小变化和临床症状的改善,于治疗前后分别进行乳房分期评定、雌激素(E2)检测、阴道脱落细胞涂片、子宫和卵巢B超检查、拍X光片测骨龄等检查。结果 30例患儿痊愈22例,有效6例,无效2例,临床总有效率93. 3%。30例患儿中22例乳房恢复至TannerⅠ期; 19例雌激素水平升高患儿治疗后仅1例雌激素水平仍高;30例阴道细胞涂片阳性患儿治疗后26例转阴; 27例子宫增大患儿治疗后23例恢复正常; 30例患儿治疗后28例卵巢囊肿消失; 12例阴道出血患儿治疗后11例停止出血; 27例有阴道白带患儿治疗后24例白带消失; 80%患儿肝郁气滞、阴虚火旺的症状得到改善。在有效患儿中,有2例经垂体激发试验证实为中枢性性早熟。结论中药复幼合剂对女童卵巢囊肿合并性早熟具有较好的干预作用,可使大部分患儿卵巢囊肿消失,具有控制性征发育,改善肝郁气滞、阴虚火旺症状,降低雌激素水平,延缓骨龄成熟速度的作用。卵巢囊肿可引发女童外源性性早熟,也有合并中枢性早熟的可能。